新华网北京2月28日电(底东娜)国务院新闻办公室于28日在湖北武汉举行新闻发布会,介绍中央指导组指导疫情防控和医疗救治工作进展。有媒体提问,在重症救治方面采取了哪些措施,从而降低病亡率的,中央指导组成员、国家卫生健康委主任马晓伟表示,为了降低病亡率,提高治愈率,采取了“四集中”的办法,即“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”。
马晓伟说,这次新冠肺炎同“非典”相比,病毒的传播力更强,多数病例症状较轻,但少数病例病人症状危重,累及心脏等多个脏器,死亡病例多数有严重的基础性疾病,如心脏病、晚期癌症、肾功能衰竭等。也有部分年轻患者病程凶险,进展很快,救治难度大。尽管医学界对这种疾病的治病、发展、转归的机理还了解不深,但病毒对机体的损害仍然符合已知的病理生理学规律。加强内科救治,提高基础医疗质量,始终是救治工作的基本要求。
为了降低病亡率,提高治愈率,我们采取了“四集中”的办法,即“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”。在武汉市,确定了十余家收治重症、危重症患者的定点医院,床位达到9000多张。这些重症医院集中了全国90多支国家级、省级的医疗队,约有13000名高水平的医务人员,与当地医务工作者密切配合,在重症救治方面不断取得新的进步。
归纳起来主要是三个方面:一是提高救治的针对性。我们开展了病理解剖学研究,在研究中发现了病毒对脏器损害的主要部位、程度,这样也就更有针对性地明确了临床救治的主攻方向,提出了相应的治疗手段,对以前的治疗方案进行优化,在重症治疗方面形成了专家共识。二是提高救治的创造性,善于在病情动态变化中早期识别重症患者,这一点非常重要。要始终围绕临床的主要矛盾,比如说解决气管堵塞问题,创造性地运用治疗手段和设备,把握好治疗的最佳时机、手段和剂量。这次几个重症病区都以麻醉科医生为骨干,建立了插管小分队,积极开展有创呼吸操作。早期使用这项手段,对挽救病人的生命是十分重要的,这也是我们在重症治疗中总结出的一条经验。三是提高救治的整体性,要充分发挥高水平专家集中的优势,密切沟通协作,注重经验的分享。
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